Stort for svangerskapstid (LGA) betyr at en baby er større enn andre babyer av samme alder. Det kan referere til nyfødte (også kjent som makrosomi) eller babyer som fortsatt er i livmorene. Hvis du er en forventningsfull mamma eller ny mor, må du virkelig vite hvordan du skal avgjøre om babyen din er stor for sin svangerskapstid eller ikke. La oss nå ta en nærmere titt.
Hva betyr stor for graviditetsalder?
Gestasjonsalder er en indikator for vekst og utvikling av et foster eller spedbarn. Et foster eller nyfødt som er mer utviklet eller større i størrelse enn forventet for babyens gestasjonsalder, blir referert til som stor for svangerskapstid. Hvis en ufødt baby kalles LGA, betyr det at størrelsen er større enn 90% babyer av samme svangerskapstid. En nyfødt med en fødselsvekt over den 90. prosentilten faller også inn i denne kategorien.
Hvis du vil vite om barnet ditt utvikler seg i riktig spor, bør du estimere sin svangerskapstid og ta målinger, som hodestørrelse, vekt og høyde. da må du sammenligne disse målene med en gjennomsnittlig gutt av samme alder og kjønn. LGA-babyer kan være mer sårbare overfor fødselsskader og ved høyere risiko for komplikasjoner som lavt blodsukker nivå etter levering.
Hva forårsaker Baby Large for Gestational Age?
Det er ulike faktorer som kan gjøre babyen stor for sin gestasjonsalder, som inkluderer:
1. Dårlig kontrollert diabetes
Dårlig kontrollert diabetes, særlig svangerskapssyke diabetes og tidligere eksisterende diabetes, er hovedårsaken til LGA. Og allerede eksisterende type 2 diabetes er mer sannsynlig å være knyttet til makrosomi. Høyt blodsukkernivå sammen med insulin stimulerer føtal vekst. Vanligvis er en økning i vekt det eneste symptomet at LGA nyfødte med en historie med mors diabetes har, men hvis det nyfødte har komplikasjoner, vil dets målinger være større enn 90 prosent.
2. Genetikk
Genetikk har også en viktig rolle som tyngre og høyere mødre pleier å ha LGA-babyer og babyer med overvektige mødre er mer sannsynlig å være LGA.
3. Andre årsaker
Det er få andre faktorer som kan føre til LGA-babyer, som inkluderer:
- Graviditeter over 40 uker har større sjanser for å ha LGA-babyer
- Vekten av spedbarn er vanligvis tyngre enn hos kvinnelige kolleger
- Multiparity
- Medfødte anomalier
- Antibiotika under graviditet, som Pivampicillin, amoxicillin
- Overdreven vektøkning i svangerskapet
- Genetiske forstyrrelser, som Sotos syndrom og Beckwith wiedemann syndrom
Hva komplikasjon kan stor for graviditetsalderen?
En rekke komplikasjoner kan oppstå som et resultat av stor for svangerskapstid. Noen få vanlige er:
1. Polycytemi hos nyfødte
Rødcelleproduksjon kan være høy hos LGA-nyfødte, noe som gir dem et rødt utseende. Gulsott kan oppstå på grunn av dårlig fôring og høy bilirubinkonsentrasjon som følge av nedbrytning av disse overdreven røde blodlegemer.
2. Hypoglykemi
Hos diabetiske mødre, som navlestrengen er kuttet, er det en plutselig stopp i overdreven tilførsel av glukose fra placenta til babyen, mens babyens bukspyttkjertel fortsetter å levere insulin. I dette tilfellet faller blodsukkernivået i blodet og hypoglykemi oppstår. Vanligvis viser ikke nyfødte noen symptomer, men de kan være skremmende, lunken og listløse. De kan også spise problemer i noen dager rett etter fødselen.
3. Lungproblemer
Nyfødte født til diabetiker mødre har en dårlig risiko for dårlig lungebetennelse, spesielt hvis de er født av keisersnitt. Ufødte lunger er mer sannsynlig å utvikle seg i prematur babyer, noe som resulterer i åndedrettssyndrom.
4. Fødselsskader
Fare for personskader, som brachial plexusskade eller kragebenbrudd, er høyere i stor grad for nyfødte med graviditetsalder. Et stort føtale hode kan ha problemer med å passere gjennom mors bryst under vaginal fødsel, spesielt brystlevering. I dette tilfellet anbefales keisersnitt.
Hvordan håndtere store for graviditetsalderen
Å håndtere store for svangerskapet kan være vanskelig. Her er noen gode tips som vil hjelpe deg med å finne ut hva du skal gjøre.
1. Før levering
- Å unngå å få for mye vekt og kontrollere blodsukkernivået er de viktigste målene hvis du har diabetes. Du kan ta medisiner for å senke blodsukkernivået. Men spør legen din før du tar noen medisiner eller prenatal vitamins.
- En jevn oppfølging av babyens størrelse og hjerteslag er nødvendig. Hvis barnet ser ut til å være stort, vil legen anbefale arbeidsinduksjon eller keisersnitt.
- Et balansert kosthold, inkludert mange grønnsaker, frukt og fullkorn, er en viktig del av fødselspleie.
- Fluktuasjoner i blodsukkernivået kan styres ved å spise små og hyppige måltider.
- Drikker som inneholder høyt sukkerbeløp bør unngås.
- Riktig øvelser som enkel daglig tur er nyttige.
2. Etter levering
- Barnet ditt bør ta en blodsukker test etter fødselen for å sjekke om det er noen reduksjon i blodsukkernivået. Denne testen må kanskje gjøres flere ganger.
- Tidlig og hyppig fôring er nødvendig hvis babyens sukkerivå er lavt.
- De fleste babyer har ikke alvorlige problemer på grunn av sin store størrelse og vil bli sendt hjem med generelle instruksjoner om nyfødt pleie.
Andre ting om babyen er store for graviditetsalderen
Her er noen andre ting du bør vite om store for svangerskapstid:
1. Diagnosen kan ikke være nøyaktig
Som en nøyaktig måling av størrelse og vekt av et foster er ikke mulig, derfor kan den nøyaktige diagnosen av LGA kun gjøres etter fødselen. En ultralyd kan brukes til å oppdage stor for svangerskapet i fosterfødt, men dens unøyaktighetsgrad er bare rundt 50%.
2. Induksjon på grunn av stor baby kan forårsake mer skade
Når det gjelder komplikasjoner, kan prediksjonen til en stor baby være mer skadelig enn å ha en stor baby selv. Det er fordi denne diagnosen er svært sannsynlig feil. Dessuten, hvis forventende mødre tror at de bærer store babyer, går de sannsynligvis til induksjon eller C-seksjon. Dette kan forårsake blødning, feber, sårinfeksjon eller separasjon, etc.
3. Forebygging av stor for gestasjonsalder
Regelmessig antenatal checkup spiller en viktig rolle i svangerskapet. Det hjelper med å bestemme babyens størrelse og kan føre til uoppdagede tilstander som diabetes. Du kan kontrollere diabetes ved å følge anbefalt pleie og holde øye med vekten.