De fleste unge babyer kaster opp hele tiden i barndomsperioden. I de fleste tilfeller er sporadisk spyting ansett som normalt (og reagerer godt på postural endringer), men tilbakevendende episoder med spyting med andre forstyrrende symptomer skyldes hovedsakelig sur refluks.
Ideelt sett bør alt mageinnhold bevege seg lenger ned i tynntarmen, men i noen tilfeller kan innholdet regurgitate bakover og forårsake syre reflukssykdommen. Dette kan også forekomme hos eldre barn, kjent asgastroesophageal reflux disease (GERD), og er ikke et sunt tegn på funksjonell fordøyelsesfunksjon, da det ikke bare er mat som beveger seg oppover, men også syren som finnes i magen.
Slik gjenkjenner du sur refluks hos barn
Kjennetegn på syre refluks hos barn er dyspepsi eller halsbrann som er svært vanlig hos voksende ungdommer og til og med hos barn. Varigheten av symptomene kan vare opptil to timer om gangen og kan forverres med matinntak. Acid reflux hos svært små barn kan forårsake forstyrrende symptomer før og etter amming.
Andre vanlige symptomer på syre refluks hos barn inkluderer:
- Kontinuerlig hosting og vedvarende oppkast etter måltider.
- Barn kan finne svelging vanskelig og kan oppleve magesmerter i tillegg til sporadisk kvelning av mat og pusteproblemer.
Noen uvanlige tilfeller av syre refluks hos barn kan føre til gastrisk kolikk, feil vekst og gjentakende lungebetennelse.
Barn mellom 1 og 2 år kan kvele opp brystmelk eller melkeformler etter å ha blitt matet; dette kalles ofte våte burps. Selv om de fleste barn våte burper slutter etter to år, kan noen barn som lider av nevrologiske problemer (som cerebral parese) fortsette å møte GERD-symptomer til voksen alder.
Det anbefales å ringe lege når Barnet opplever magesmerter og føles halsbrann etter måltidene. Diagnose og behandling av GERD til rett tid kan forhindre ytterligere komplikasjoner for barnet ditt. På samme måte kan riktig behandling som er startet i en yngre alder, forhindre behovet for mye alvorlige medisiner og andre GERD-relaterte komplikasjoner i voksen alder.
Følgende video forklarer mer om symptomer på sur refluks samt mulige årsaker:
Hva forårsaker acid reflux hos barn?
Den primære årsaken til sur refluks hos barn er kontinuerlig åpning av krysset mellom mage og spiserør. Ideelt sett når maten går ned i magen, lukkes denne åpningen for å forhindre matoppfylling. Problemet oppstår når dette krysset forblir åpent under normale puste- og peristaltiske bevegelser (rytmiske sammentrekninger av tarmmuskler), for å forårsake tilbakestrømning av mageinnhold.
Noen grunner til at denne åpningen ikke lukkes, inkluderer:
- fedme
- fôring
- Overdreven bruk av karbonatiserte drikker
- medisiner
- Langsom gastrisk tømningstid
- Noe som moren spiser eller intoleranse av matene inntatt
Hvordan behandle sur reflux hos barn
Behandlingsstrategier for behandling av syre refluks hos barn avhenger av alder og diett hos barnet og andre biologiske faktorer:
I unge babyer
I unge babyer er det beste tiltaket å introdusere et tykkere måltid (som brystmelk eller melkeblanding blandet med små mengder risblanding for å gjøre den litt tykkere og motstandsdyktig mot oppblåsthet).
Hos spedbarn
- Legen vil anbefale å holde babyens hode forhøyet litt for å forhindre kvelning på grunn av regurgiterte matpartikler.
- Det anbefales også å holde barnet sittende i forhøyet stilling i minst en halv time etter fødselen.
- Tykkelse av formlene med risblandinger kan også hjelpe, men det bør strengt gjøres med legens råd.
- Noen ganger kan endringer i fôringsplanen og økning i fast kosthold også vise seg nyttig.
Hos eldre barn
Acid reflux hos barn som er eldre enn 5 år kan unngås ved å redusere forbruket av sur mat.
- Barnet må holdes oppreist i så lenge som to timer etter inntak av mat og hodet må holdes i oppreist vinkel mens du spiser.
- Redusering av måltidspartiene viser seg også nyttig. I stedet for store porsjoner, bør foreldre oppmuntre hyppig mindre porsjoner måltid med jevne mellomrom hele dagen.
- Regelmessig mosjon er også anbefalt på daglig basis.
- For mye eldre barn kan det være nyttig å unngå visse typer mat som karbonatiserte drikker, sure frukter, koffein, oljeaktig og krydret mat, da disse utløser GERD. Tomater, hvitløk, løk og peppermynte kan også forårsake sur refluks.
- For å forhindre syre refluks hos barn i eldre alder, skal hodestøtten økes med 8 tommer.
- Røyking, alkoholforbruk og over å spise bør også kontrolleres. Unngå å røyke inn i et rom hvor barnet ditt er til stede.
- Medisiner som protonpumpehemmere, H2-antagonister og antacida kan hjelpe til med å behandle mer alvorlige tilfeller av GERD. Disse farmakologiske preparatene virker ved å redusere syreproduksjonen i magen, blokkere H2-kanaler og nøytralisere magesyren henholdsvis. Prokinetikk kan også anbefales i behandlingsregime av syre refluks hos barn for å la esophageal sphincter tømme ut mageinnholdet med en raskere hastighet. Disse stoffene virker vanligvis på de nedre esophageal musklene.
Kirurgisk behandling søges som siste utvei, når medisiner ikke klarer å hjelpe. Fundoplication, er en prosedyre der en liten ventil opprettes på oversiden av magen. Dette gjøres ved å binde en liten del av magen rundt spiserøret.
