Lupus (Systemic Lupus Erythematosus eller SLE) er en autoimmun lidelse som fører til at kroppens eget immunsystem angriper seg selv. Symptomer inkluderer lungekreft, leddsmerter, utslett over kinnene, tretthet, nyresykdom, vaskulære sykdommer og endret immunfunksjon. Kvinner er oftest diagnostisert i fødselsår, så Lupus og graviditet er en utfordring for lider.
Kvinner som lider av lupus, kan sjelden ha bluss mens de er gravid. Det er en god sjanse for en vellykket graviditet dersom god planlegging finner sted. Les videre for å lære mer om å ha en baby hvis du lider av Lupus.
Lupus og graviditetsplanlegging
Hvis du lider av Lupus og vil ha en baby, planlegger du for graviditet. Snakk med legen din om en plan for en vellykket graviditet. Det er best å begynne å prøve når du ikke er i bluss og sykdommen din er godt kontrollert.
Hvis du kommer ut av en bluss, kan legene råde deg til å vente seks måneder etter at blusset er avsluttet. De vil kanskje også sørge for at nyrene fungerer bra. Lupus forårsaker nyreproblemer og graviditet kan forstyrre dem. Dette er muligens en årsak til abort hos mødre som har lupus.
Er jeg i høyere risiko for en lupus flare under graviditet?
Faktisk har det blitt funnet at det ikke er økt risiko for lupus fakkel under graviditet. Mens en lupusbluss kan skje under svangerskapet, er det medisiner for å behandle bluss som ikke vil skade barnet.
Symptomer på lupus under graviditet
Noen av symptomene på lupus under graviditeten vil være de samme som før graviditet, men noen kan forverres, og du kan merke noen nye:
- Felles hevelse og smerte - dette kan bli verre på grunn av et graviditetshormon som løsner leddbånd som holder leddene på plass.
- Hevelse i ankler, hender og føtter - graviditet forårsaker mer væskeretensjon enn normalt.
- Hårtap
- Ekstrem tretthet
- Utslett på ansiktet - Lupus forårsaker utslett på ansiktet, men graviditet kan gjøre det verre fordi det går mer blod i huden.
- Kortpustethet - Svake lunger fra lupus kan få det vanskelig å håndtere babyen som skyver opp mot membranen.
Noen av de ovennevnte symptomene ovenfor kan signalere en bluss av lupus under graviditeten. Jo før legen din behandler flakk, desto bedre resultat av graviditeten.
Graviditetskomplikasjoner på grunn av Lupus
Det er økte risikoer for forventede mødre som lider av lupus. Følgende er graviditetskomplikasjoner som er mulige:
- Abort som forekommer hos 1/5 av forventede mødre med lupus
- dødfødsel
- Forfallsfødsel
- Fetus liten for størrelse
- Preeklampsi - høyt blodtrykk, økte leverenzymer, nyrefeil og forhøyede blodsukker
Legene dine trenger å se helsen veldig tett sammen med babyen. Du kan til og med bli henvist til en fødselslege som tar vare på "høyrisiko" graviditeter for spesialisert omsorg.
Vil Lupus skade min baby?
Babyer født til mødre med lupus har ikke flere forekomster av medfødte feil enn babyer født til friske mødre. Hvis du har et bestemt antistoff kalt anti-Ro / SSA, er det 25% sjanse for at barnet ditt blir født med nyfødt lupus. Dette er ikke varig, men babyen kan ha noen unormale blodtyper og utslett i nærheten av øynene i omtrent seks til åtte måneder.
Det er en liten 3% sjanse for at barnet ditt kan ha medfødt hjerteblokk. Fra og med den 16. uken av svangerskapet, vil babyen få rutinemessig hjertekontroll for å sikre at det ikke er noen symptomer på hjertesykdom. Hvis legen er bekymret, kan du få steroider for å hjelpe barnet til å utvikle seg bedre.
Til slutt kan babyen din ha litt problemer med å vokse. Dette kalles intrauterin vekstretardasjon og kan bli født med lavere fødselsvekt. Dette skyldes ofte en lupusbluss under graviditet, preeklampsi eller steroid bruk. Legen din vil gjøre vanlige ultralyd for å måle babyens vekst.
Hvordan behandle lupus under graviditet
Med mindre du er i en aktiv bluss, er de eneste medisinene du mest sannsynlig vil ta under graviditeten, pre-natal vitaminer. Det er noen lupus medisiner som ikke er trygge i svangerskapet. Mens dine vanlige medisiner holder lupus bluss i sjakk, og det er ikke bra å stoppe dem plutselig, jobbe med legen din for å avgjøre hva som passer best for deg og din baby.
Medisiner som vanligvis brukes til å kontrollere lupus og graviditetsrelaterte problemer er:
- steroider.Legen din kan velge å gi deg steroid medisiner. De krysser ikke morkaken og påvirker babyen. Legen din vil mest sannsynlig gi deg en svært lav dose. Det er bivirkninger under graviditeten, inkludert høyt blodsukker, høyt blodtrykk, nyreproblemer og lavere fødselsvekt hos spedbarn født til mødre som tok dem.
- Plaquenil®.Dette er et vanlig vedlikeholdsmedisin for å forhindre bluss og er trygt for bruk under graviditet. Det kan bidra til å redusere økte nyreproblemer under graviditeten. Det har blitt funnet at kvinner som slutter å bruke Plaquenil® under graviditeten, har en tendens til å ha flere bluss.
- Azathrioprine.Denne medisinen er ikke så trygg under graviditeten, men kan brukes hvis lupus er alvorlig og ikke kan kontrolleres under graviditet.
- heparin.Dette er en blodtynner som kan redusere risikoen for blodpropper under graviditeten. Det må stoppes før levering for å redusere risikoen for blødning.
- Aspirin.Aspirin kan brukes hos mødre med lupus som har en blodproppssyndrom (anti-fosfolipid syndrom) for å redusere risikoen for abort.
- NSAIDs - Hvis du har regelmessig antiinflammatorisk behandling, kan legen din tillate deg å holde seg på lav dose etter at du har en positiv graviditetstest til du er 28 uker gravid. Etter den 28th uke, ville du øke risikoen for bivirkninger som blødning under fødselen.
Følgende medisiner kan ikke tas under graviditet:
- metotreksat
- Coumadin / Warfarin
- cyklofosfamid
- Leflunomide
Selv om en medisin er kontraindisert under graviditet, må du ikke stoppe medisiner uten å konsultere legen din først. Legen din vil jobbe med deg for å finne en sikker erstatning og forhindre bluss.
Hva kan jeg gjøre for å ta bedre vare på meg selv hvis jeg er gravid med lupus?
Bortsett fra det vanlige medisineregimen, er det ting du kan gjøre for deg selv som er trygt for babyen din, og vil forbedre hvordan du føler deg under graviditeten. Disse inkluderer:
- Senk stressnivået. Stress er en stor utløser av lupus bluss. Prøv å redusere stress. Sakte litt og prøv å delegere oppgaver til andre.
- Få regelmessig trening. Selv om det bare tar en daglig tur, vil trening hjelpe kroppen din og stress.
- Prøv noen avslappeteknikker. Pre-natal yoga, meditasjon og pusteøvelser vil bidra til å holde deg rolig og stressfri.
- Vurder å kutte arbeidstimer. Snakk med sjefen din om å kutte på timer og arbeidsbelastning.
- Spis sunt og lite salt. Spis et sunt balansert kosthold som er lite salt. Øk væskeinntaket, men ikke mer enn legen din anbefaler hvis du har nyreproblemer.
- Unngå sola. Bruk en god solkrem og unngå solen hvis mulig. Sollys utløser lupus bluss.
Klikk her for å lære den detaljerte dosen og ikke under graviditeten.
