En av de vanskeligste avgjørelsene som en forventningsfull mor må gjøre er om hun ikke skal fortsette å ta antidepressiva medisiner. Mange faktorer som hennes egen helse, hennes barns velvære og den generelle velferden til familien hennes må holdes i bakhodet når man tar denne avgjørelsen.
Det beste du må gjøre er å ta ombord både psykiateren din og ditt barn og diskutere antidepressiva og graviditet med dem. De kan veilede deg bedre om hva du bør gjøre. Sammen med deres hjelp og etter å ha vurdert fordelene og ulemperne til hver, kan du ta den riktige avgjørelsen. Lær mer slik at du kan bestemme hvorvidt du skal ta antidepressiva for angst og depresjon som følger med å bære en baby.
Hvorfor er depresjon skadelig under graviditeten?
Å være klinisk deprimert kan være skadelig for både deg og din baby. Faren for fosterskader, abort, tidlig fødsel og fødsel, intrauterin vekstretthet og lav fødselsvekt baby øker. Ikke bare under graviditet, men etter fødselen, kan depresjon være plagsom for deg og din baby. Ifølge mange studier er et barn med en deprimert mor mer sannsynlig å ha kognitive forstyrrelser, psykologiske problemer og andre sosiale problemer.
Hvis de blir ubehandlet, kan depresjon være problematisk; derfor hvis du er gravid og klinisk deprimert, trenger du behandling, enten med medisinering, psykoterapi eller begge deler. Søk hjelp fra helsepersonell og diskuter situasjonen med ham. Hvis du trenger det, vil han gi deg en henvisning til en psykiater eller en rådgiver.
Er antidepressiva trygge under graviditet?
Når det gjelder antidepressiva og graviditet, ikke nøl med å konsultere legen din. Psykiatere og rådgivere kan veilede deg bedre om behandling og prognose. De vet hva slags antidepressiva som egner seg til å bli tatt under graviditet, og om du trenger dem eller ikke. Selv om du vurderer å stoppe antidepressiva, må du snakke det med legen din fordi plutselig stopp av medisinering kan forårsake abstinenssymptomer og andre bivirkninger.
I en syv årsstudie, mellom 1998 og 2005, ble det funnet at nesten en av tjue kvinner brukte antidepressiva enten før de ble gravid eller under graviditeten. Mens sikkerheten til de fleste antidepressiva er fortsatt i tvil, har forskning vist at mange gamle generasjons antidepressiva og SSRI er trygge. SSRI er selektive serotonin gjenopptakshemmere som bekjemper depresjon ved å øke mengden serotonin i hjernen. Selv om risikoen for fosterskader er lav med disse medisinene, er muligheten fortsatt der.
Sikkerheten til forskjellige antidepressiva
For å ta en beslutning om bruk av antidepressiva, er det bedre å veie alle fordeler og ulemper og vite kompatibiliteten til antidepressiva og graviditet. Hvis fordelene oppveier risikoen, kan du alltid velge antidepressiva. Det er noen medisiner som har vært kjent for å forårsake problemer hos babyene, og de må unngås. Følgende tabeller viser legemidlene som anses å være trygge og usikre å bruke under graviditet:
Antidepressiva anses å være sikre | |
|---|---|
antidepressiva | Beskrivelse |
TCAs (tri-cykliske antidepressiva) | Disse inkluderer nortriptylin (pamelor) og amitriptylin. Selv om de først ble antatt å være forbundet med lemmisdannelser hos spedbarn, har de siste studiene vist en redusert risiko for disse. |
Noen SSRIer (selektive serotonin reuptake inhibitorer) | Som tidligere nevnt, anses selektive serotoninopptakshemmere som citalopram (celexa), sertralin (Zoloft) og fluoksetin (Prozac) som sikkert under graviditet. SSRI er også knyttet til lungeproblemer hos barn som PPHN eller vedvarende lungehypertensjon av nyfødte samt hjertefeil. Graden av disse feilene er imidlertid fortsatt lav. |
Burpropion (Wellbutrin) | Selv om det ikke er et førstelinje terapi medikament for depresjon, er dette legemidlet fortsatt et alternativ for de pasientene som ikke har svart på de andre legemidlene. Den brukes både til røykeslutt og kamp mot depresjon. |
Antidepressiva som må unngås | |
antidepressiva | Beskrivelse |
Paroksetin (Paxil) | Paroksetin er en SSRI som har vært knyttet til hjertefeil hos babyene dersom det tas i løpet av første trimester av svangerskapet. |
Monoaminoksidasehemmere | Disse inkluderer tranylcypromin (Parnate) og fenelzin. Deres bivirkninger, hvis tatt under graviditet, inkluderer moderens hypertensjon og intrauterin vekstretthet hos barnet. |
Skal du stoppe eller bytte antidepressiv?
Beslutningen om å bytte eller slutte å ta medisiner, avhenger av deg og din helsepersonell. Hvis du mener at det er for mange risikoer involvert, kan du enten endre antidepressiva eller slutte å bruke det helt. Men du må huske på at med begge scenarier kan det komme tilbakefall i depresjonen. Videre, ved å bytte medisiner utsetter du babyen din for flere stoffer, og de kan ha en bivirkning og forårsake medfødte misdannelser.
Lag ditt eget valg
Bunnlinjen er at du må konsultere legen din dersom du er deprimert og vurderer graviditet i nær fremtid. Din lege kan gi deg råd til andre terapier enn farmakoterapi som psykoterapi eller andre terapier for å bekjempe depresjonen.
Det kan være bedre for deg å fortsette å ta antidepressiva midler hvis du har alvorlig depresjon eller hvis det er større risiko for tilbakefall. Men generelt er denne beslutningen ikke en som skal gjøres lett. Du må snakke ut situasjonen med både din obgyn og psykiater. Fordelene og ulemper ved å ta antidepressiva bør da vurderes nøye og situasjonen bør utarbeides. Du må ta en informert beslutning slik at verken du eller din baby lider.
